著名消化专家李兆申院士曾说过：“发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭”。

        那么什么样的检查才会让40岁以上人群最好都要坚持去做呢？它就是我们经常提到的胃肠镜检查！

        在中国的所有恶性肿瘤中，胃癌、食管癌、结直肠癌占据了总量的1/3。从临床数据来看，40余岁的消化道恶性肿瘤的病人越来越多，并且，食管癌、胃癌是40~50年龄段发病率最高的两种疾病。

        胃肠镜检查作为早期发现肿瘤的有效手段，被纳入常规体检项目非常有必要。在胃癌高发的日本，40岁以上的国民必须接受胃镜检查。正是这个筛查，日本胃癌手术率下降了70%。而在中国，早期胃肠癌的诊断率不足10%，如果能够早发现，胃肠癌的5年生存期可达到95%，食管癌是100%。

        这些关于胃肠镜检查的知识，必须要get起来！

 

什么是胃肠镜

        胃肠镜是胃镜和结肠镜的合称，两种检查可以在一起进行。

        胃镜是一种医学检查方法，同时也指检查时使用的那根管子。将一根纤细柔软、自带照明灯和摄像头的管子伸入胃中，医生就可以非常直观地看到食道、胃和十二指肠的微小病变。

        更厉害的是，胃镜还可以带出可疑病变部位，方便实验室检测，进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。

        结肠镜也同样可以指代医学检查方法及检查时使用的器具。结肠镜为一支细长可弯曲的医学仪器，直径大约 1 厘米。

        也指通过肛门进入直肠，直到大肠，帮助医生观察结肠和大肠内部情况及病变的一种诊断方式。

        胃肠镜简单总结的话，就是把带摄像头的管子从口腔，或肛门伸入体内，清楚直观地看身体内部是否健康。

 

谁需要做胃肠镜？

        01、经常出现消化道不适的人

        长期存在反酸、嗳气的人。经常腹部疼痛的人，尤其是在空腹或饭后出现腹部疼痛。经常腹胀、腹部不适的人。大便习惯改变的人和便秘、腹泻交替出现的人。出现黏液便、脓血便的人。

        02、有消化道基础疾病的人

        包括萎缩性胃炎、胃肠息肉、胃溃疡、溃疡性结肠炎、胃食管反流等。

        03、有不良饮食习惯的人

        比如经常吃麻辣烫、烧烤等超辣、超烫食物的人。

        04、年龄达标的人

        由于消化道肿瘤的高发人群是中老年人，因此指南建议所有超过40岁的人进行胃镜筛查，45岁以后要进行肠镜筛查。当然，有消化道肿瘤家族史的人和有前面三种情况的人，胃肠镜的筛查年龄应该适当提前。

        05、复查的人

        和所有的身体检查一样，胃肠镜检查也不是一劳永逸的。

        胃镜检查后，如果一切正常，可以间隔3~5年再次检查。肠镜检查后，如果一切正常，可以间隔5~10年再次检查。

        如果发现问题，何时复查胃肠镜要听医生的建议。

 

做胃肠镜是不是很麻烦？

        在胃肠镜的检查过程中，受检者多少会有些不适感，这是很多人迟迟没有下定决心接受检查的原因，如今这个问题已经可以通过无痛胃肠镜检查解决了。

        还有更多人不愿做检查的原因则是怕麻烦。确实相对于抽血化验、超声、CT等检查，胃肠镜检查确实会麻烦一些。需要受检者提前抽血化验、做胃肠道准备，有时候还需要进行麻醉评估，准备工作繁琐，时间也占用比较多。

        但古语有云：上医治未病。在消化道肿瘤这个领域，消化内镜的出现让我们每个人都有了“治未病”的机会，而这个“上医”第一位就是不怕麻烦的您自己。

        如果您还在犹豫，请接着看看消化内镜有多强大。

 

消化内镜能干什么？

        大多数人看来，以胃肠镜为代表的消化内镜，就是帮助医生到消化道里去看看。其实，近些年医学科技发展那么快，消化内镜早就是“全能型选手”了，它即能“诊”也能“治”。

诊

        用消化内镜筛查肿瘤的时候，最重要的是看哪里有肿瘤。如果你以为每个肿瘤上面都写着“我是肿瘤”，那就大错特错了。很多肿瘤，尤其是早期肿瘤和正常的消化道组织几乎一模一样，在镜下的改变非常细微，不仅颜色和周围正常组织相同，而且表面平整光滑。

        那怎么办呢？

        消化内镜可以帮忙“放大了看”。特殊的放大内镜在放大100倍的时候，医生就可以看到肿瘤组织不一样的组织结构。放大500倍的时候，医生可以清楚地看到细胞的样子，这时长相特殊的肿瘤细胞就藏不住了。

        消化内镜还可以“染上颜色看”。根据肿瘤细胞与正常细胞的差别，医生们通过特殊染料或特殊波长的光照射，能让肿瘤细胞呈现不同的颜色，进而暴露在内镜下。

 

治

        相对于筛查早期肿瘤，对于很多疾病的治疗是消化内镜近些年“功力大涨”的领域，从入口到出口，整个消化道都有它的用武之地。

        最常用的是取东西。比如，不小心吞食的鱼刺、枣核等异物，可以直接通过胃镜取出。还有消化道内被发现的胃肠息肉、疑似肿瘤的病理活检等。

        性价比最高的是切东西。经过医生们不断努力，很多早期食管癌、胃癌等，都可以通过消化内镜精准切除。手术后，仅仅切除了局限在黏膜层和黏膜下层的肿瘤组织，胃还是原来那个胃，食管还是原来那个食管，不仅创伤小，而且患者大多能够快速回归以往的生活工作中。

 

普通 VS 无痛，选哪个？

        从来没做过胃肠镜的人，可能会听到一些有关胃镜的“恐怖传说”——

        “一根棍子一样粗的管子穿喉而进，本能就想呕吐，却啥也吐不出来，只有眼泪哗哗直流。短短几分钟，仿佛一个世纪般漫长，太难熬了！”

        而对于结肠镜，大家又会“羞羞哒”，担心检查会不会很痛，落得个“菊花残，满地伤，花落人断肠”……

        其实，普通胃肠镜没有描述中那么夸张。

        随着材料和制作技术的进步，内镜的管子更细、更软，更好操控，再加上医生操作技术愈发娴熟，半数以上接受胃镜检查的人，仅有咽喉部的轻度不适，结肠镜也只在开始时会感觉胀痛不舒服，但都在能忍受的范围内。

        无痛胃肠镜就是患者在心电监护之下，由麻醉医生使用镇静药及镇痛药，以使患者在无痛、无意识的状态下完成整个胃常镜检查诊疗技术。

        麻醉方式采用静脉麻醉的方式，由麻醉医生将麻醉药物经静脉缓慢推注，大约30秒后，让受检者进入睡眠状态，内镜医生可以仔细从容地检查胃肠里面的各个部位，也可进行一些简单手术操作，检查结束后3－5分钟，病人苏醒，静卧15-30分钟后即可自行离开医院，没有任何后遗症。整个过程受检者丝毫感觉不到痛苦，完全没有传统胃肠镜检查时的恶心、呛咳、腹痛等反应。还是更推荐无痛胃肠镜检查，眼睛一闭一睁，睡一觉检查就做好了。

        所以，到了40岁的你赶紧去预约一个胃肠镜检查吧！