宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，每年有近 60 万女性新患宫颈癌，30 余万死亡，也就是说，每分钟就有一名女性被诊断为宫颈癌，每 2 分钟就有人因为宫颈癌丧命。
研究发现，99.7% 的宫颈癌与 HPV（人乳头瘤病毒）感染有关，宫颈癌也是目前唯一病因明确、可早发现、早预防的癌症。
正因如此，HPV 疫苗作为目前全世界唯一一个可以有效预防癌症的疫苗，自国内批准上市以来，一直供不应求！金州女性对宫颈癌疫苗的渴求也非常明显，生怕上不了车耽误了大事，但同时，大家也对它存在大量的疑问，每次我们做相关科普时，都会收到不少提问。今天，解放路医院疫苗接种中心整理了大家最为关心的一些问题，为大家一一解答。
文章有点长，先看看目录，快速定位你的疑问所在位置。
1、HPV 疫苗的原理是什么？
2、HPV 疫苗有哪几种？
3、HPV 疫苗最佳的接种年龄是多少岁？
1、HPV 疫苗是打进口的好，还是国产的好？
2、HPV 疫苗打 9 价的才好吗？
1、妊娠期和哺乳期女性可以接种 HPV 疫苗吗？
2、月经期可以打 HPV 疫苗吗？
3、男性也可以打吗？
4、哪些人群不适合接种?
5、过了 26 岁，还有必要打疫苗吗？
6、有了性生活的人群，打疫苗还有用吗？
7、感染过HPV，还能打疫苗吗？有必要吗？
1、金普新区疫苗接种现状
2、非大连户口的市民如何接种?
3、总共打几针？
4、打疫苗要多少钱？
5、在哪里能打？
1、接种后的有效期是多久？需要复种吗？
2、漏种是否可以补种？需要重新打吗？可以提前打吗？
3、打过 2 价或 4 价 HPV 疫苗，还可以接种 4 价或 9 价 HPV 疫苗吗？
4、打完需要测试抗体吗？
5、打了疫苗就不会得宫颈癌了吗？
大家常说的 HPV 也就是人乳头瘤病毒 ，这种病毒主要通过性接触传播。
这种病毒是个大家庭，目前有约 200 种已知类型的 HPV 病毒。其中 16 和 18 型是最为常见的两种高危型病毒之一。
16 型和 18 型所导致的宫颈癌，占到 HPV 感染相关宫颈癌的 70%；而中国女性中 16 型和 18 型的感染占比更是达到了 84.5%。
除了宫颈癌，阴茎癌、肛门癌、生殖器疣等都可能与 HPV 有关。
间接传播：密切接触，如共用浴盆、毛巾、马桶坐便器等。
HPV 可以感染阴茎和睾丸等部位。有研究发现，伴侣感染同类型 HPV 类型发生率接近 25%。而男性同样会向女性传播 HPV。
固定性伴侣能够减少HPV感染的风险，不过即便是一生只有一个性伴侣也有可能感染HPV，有HPV感染并不意味着他/她有他们性关系之外的性生活。
宫颈癌前病变发展到宫颈癌是一个漫长的过程，通常需要10-15年的时间，绝大多数人体内的HPV会被免疫系统清除，只有持续性感染高危 HPV 亚型，才有机会出现宫颈癌前病变。通常，医院在检测到高危 HPV 感染时会要求做进一步的检查。如果宫颈 TCT 检查正常，阴道镜活检也排除了宫颈病变的情况下，是不需要做任何手术的，更不需要切除子宫。
了解完 HPV 病毒，挑疫苗的时候又是一阵眼花缭乱。怎么挑选疫苗？接种前要注意些啥……这些问题，我们一次性搞清楚。
1、HPV 疫苗的原理是什么？
疫苗的作用主要是激活免疫系统：
当HPV疫苗注射进人体后，就能激活免疫系统产生应激反应，使得人体免疫系统对HPV产生相关的免疫球蛋白抗体，从而产生可以长期存在的记忆细胞，当HPV入侵时，这抗体会与HPV结合发生中和作用，最终把HPV清除掉，起到保护人体的作用。
简单地说，就是接种HPV疫苗后人体会产生HPV抗体，可以及时阻止HPV的入侵。
2、HPV 疫苗有哪几种？
目前在国内上市的疫苗有二价、四价和九价HPV疫苗。这些疫苗不存在效果的差别，主要在覆盖型别上有所区别。
二价可以预防由2种HPV病毒型别病毒持续感染引起的宫颈癌及其癌前病变——高危型HPV16、18。
四价除预防高危型HPV16、18外，还可预防可导致生殖器官尖锐湿疣的2种低危HPV病毒。
九价则可预防除HPV16、18外，可预防由另外7种高危和低危型HPV病毒持续感染引起的宫颈癌及其癌前病变。
从对国内致癌感染最多的两种高危HPV16、18提供防护来说，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16/18 相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可预防大多数的癌症。
世卫组织推荐最佳接种年龄是 9 ～ 13 岁，美国推荐是 9 ～ 26岁。建议在首次性生活之前全程接种 HPV 疫苗。
1、HPV 疫苗是打进口的好，还是国产的好？
打得到的疫苗才是好疫苗。
目前国内已批准上市首个国产 2 价人乳头病毒疫苗，部分地区已可以预约接种。
对比进口的 2 价疫苗，国产 2 价疫苗的效果并无本质区别，预防的都是高危 16 和 18 型的 HPV 亚型。
国产疫苗最大的优势是价格，几乎只有进口价格的一半，也是一个不错的选择。
如果只是为了预防宫颈癌，那能打得到的疫苗才是最好的。
目前正式上市使用的 HPV 疫苗有三种，分别是 2 价、4 价和 9 价。有几价，就意味着能够预防几种 HPV 病毒的亚型。
目前，4 价和 9 价的供应量相对较少，经常缺货。
对于已有性生活（感染可能性高）的女性，很可能已经感染 9 价涵盖的亚型中某几类，接种并不会收益更大。
而接种年龄最广的 2 价 HPV 疫苗涵盖了主要的高危亚型 16、18 型，可以预防 70% 的宫颈癌和将近 90% 的肛门癌。
对于担心宫颈癌的女性来说，性价比很高，同样是不错的选择。
1、妊娠期和哺乳期女性可以接种 HPV 疫苗吗？
虽然目前的证据提示，孕妇接种 HPV 疫苗后，不良妊娠结局风险没有增加。但由于数据有限，故暂不推荐在妊娠期间接种 HPV 疫苗。
所以在接种疫苗后发现已怀孕，依然可以继续妊娠，但建议中止接种。后续剂次生完娃后按医嘱进行接种。
对于哺乳期的女性来说，目前也没有发现疫苗诱导的抗体会经母乳分泌的情况。但由于许多药物可经母乳分泌，因此，建议哺乳期女性谨慎注射。
可以，但最好不要。当你的免疫力不那么好时，尽可能避开接种HPV疫苗，这种情况还包括接种前后感冒了、慢性疾病急性发作了等等。
因为疫苗资源有限，目前国内还没有开放男性接种。根据研究，女性接种的效益最高，所以先保障女性接种。如果男性想接种，可以选择去港澳地区及海外地区接种。
HPV 疫苗之所以有对年龄的限制，一方面和疫苗临床试验的对象年龄有关，一方面也考虑了感染病毒的几率。
一般认为，随着性生活频率的增加，感染 HPV 疫苗所覆盖的亚型的可能性会逐渐增加（接触病毒的可能性变高）。
26 岁并不是一个绝对的年龄限制，如果在 26 岁后性生活频繁、性伴侣不唯一，则感染 HPV 的风险也较大，也更加需要接种 HPV 疫苗。
接种疫苗是为了预防 HPV 病毒感染，有性生活并不意味着就有病毒感染，有病毒感染也不代表感染了所有病毒亚型，所以有性生活，对接种疫苗一点影响都没有。
例如 4 价 HPV 疫苗，能够预防 4 个亚型的病毒：16、18、6、11。假如性生活让女性无意中感染了 6 和 11 两种亚型，那么打 4 价疫苗可以预防对 6 和 11 型病毒的再次感染，也能预防 16 和 18 两种亚型。
正常接种疫苗，只有好处没有坏处。能接种就接种，不要放过任何一次接种机会。
如果感染了高危型HPV，首先应当至妇科医生处就诊，完善细胞学、阴道镜等检查，排除宫颈病变。如果宫颈出现了病变，那么需要听从医生的建议，选择随访或治疗。
如果复查HPV已经转阴，当然可以打疫苗。因为，即便是已经感染过，身体里的抗体也不足以抵抗同一种类型HPV的二次进攻。
如果正在感染HPV16和18型，那么打疫苗已经无法预防这两种类型感染了。如果感染的HPV亚型不是疫苗相关型别，比如不是HPV16和18型，打疫苗依然可以预防HPV16和18型这两种最危险的HPV感染。
1、金普新区疫苗接种现状
截止目前，我国许可上市预防宫颈癌的三种疫苗，大连都有了。在金普新区，二价、四价、九价的宫颈癌疫苗都可以预约接种。
2、非大连户口的市民如何接种?
非大连市户口的符合条件的居民，也可以到大连市正规的预防接种门诊进行接种。
3、总共打几针？
无论是哪种HPV疫苗，都需要打3针，6个月打完。二价与四价、九价，只有第2针不同。
大连HPV疫苗的接种地点是在各个区疫苗接种定点单位。目前来说，九价疫苗急缺，四价疫苗较缺、二价疫苗一般都有存货。解放路医院作为金普新区宫颈癌疫苗接种定点医院，可以拨打电话 8769 1088 问询是否有存货，预约成功后即可前往接种。
1、接种后的有效期是多久？需要复种吗？
研究显示，HPV 疫苗针对 HPV 相关疾病的保护作用持久，没有复种的必要。过了 25 岁记得定期做宫颈癌筛查就好。
2、漏种是否可以补种？需要重新打吗？可以提前打吗？
如果因为特殊情况没有能按时接种，美国疾控中心推荐，无论中断多久，都可以继续接种。只要未超龄，只需完成剩余剂次即可，不需要重新开始。但并不建议提前接种。
3、接种过 2 价或 4 价 HPV 疫苗，还可以接种 4 价或 9 价 HPV 疫苗吗？
虽然可以在疫苗接种后测定抗体滴度以监测免疫状态，但没有证据表明，这种做法有助于确定哪些个体可以得到疫苗针对性 HPV 亚型感染的免疫保护。
换句话说就是，做了抗体测试也不知道你是得到了 6 型、11 型、16 型还是 HPV 其他亚型的抗体。
由于目前已上市的HPV疫苗均未涵盖所有的高危基因型，所以，目前，宫颈癌筛查依然是预防宫颈癌的最佳方法。不论是否接种HPV疫苗，所有女性均应定期进行宫颈癌筛查，定期筛查是疫苗一级预防之外的二级预防措施。
专家建议：
21-29岁女性：每3年进行一次细胞学检查，如果结果异常，需要进行人乳头瘤病毒检查。
30-65岁女性：采用细胞学检查和人乳头瘤病毒检查，连续筛查3年无异常后，每5年1次。
65岁以上女性：定期筛查结果都正常的女性，不必再进行宫颈癌筛查。
