妇科主任医师魏雅莉北京协和医院学习实录

2022-08-22 金州解放路医院 【字体:

        教授会议讲话
        有不少女性认为,子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌等妇科肿瘤是已婚已育的妇女“专利”,不关未婚女性的事。可是近些年来,妇科肿瘤已经开始向未婚女性“蔓延”。
        有资料统计,在罹患妇科恶性肿瘤的患者中,有21%是未孕年轻女性,以往好发于40-50岁左右的宫颈癌、卵巢癌等,正悄悄逼近30岁的女性。
        课堂资料
        妇科肿瘤与是否结婚生子没有必然关系
        以往妇科肿瘤是育龄女性的常见病,可发生在女性生殖器任何部位。其中,女性生殖器官是个功能活跃的器官,是肿瘤的多发“地带”。
至于很多女性疑问,为何年纪轻轻、还未结婚就被肿瘤侵袭,专家认为,早有研究显示,妇科肿瘤发生与是否结婚生子并无必然联系。
 
        学习笔记
        妇科肿瘤“难”在早期症状难发现
        妇科肿瘤会有早期的症状,但是由于并不明显,女性们易忽视。“经、带、痛、块”是妇科肿瘤发病的四个信号,女性要经常观察自己的身体变化。
        1经:“经”即异常阴道出血,如月经增多、周期紊乱、接触性出血等,是妇科肿瘤最常见的症状之一,被称为妇科肿瘤的“信号”。因此,阴道出血应该引起足够重视!
        2带:“带”即白带异常,尤其出现血性白带时,可能与肿瘤疾病相关。
        3痛:“痛”是指下腹部、腰背部、骶尾部疼痛等。一般当肿瘤体积较大时,导致压迫或侵犯其它脏器,或者肿瘤发生蒂扭转、破裂或变性等,引起疼痛。
        4块:“块”即肿物,子宫和卵巢等深藏在盆腔里,所以通常早期肿瘤难以自行在腹部触及;当肿瘤过大,如晨起憋尿时自行于腹部触及质地坚硬的肿物结节,则是妇科肿瘤。
 
        专家警示
        预防妇科肿瘤应重视哪些检查?
        1、按时体检:每年或至少两年体检一次,很多患者的妇科肿瘤是因为体检才发现。定期体检对于预防妇科肿瘤尤其重要。
        2、白带常规检查:白带常规检查可检测出各种细菌感染导致的阴道炎,如:念珠菌、滴虫、线索细胞、杂菌、白细胞等。
        3、“TCT十HPV”联合检测:宫颈刮片采集细胞样本后,用TCT膜式液基超薄细胞学检测系统等仪器检测,大大提高了筛查宫颈癌的准确性;HPV一种“人乳头瘤病毒”,它是引起宫颈癌的主要因素。
        4、B超检查:阴式B超是腔内超声,其频率高,探头紧贴宫颈和后穹隆,干扰少,图像清晰。
        5、电子阴道镜:可以将子宫颈、阴道黏膜放大,观察阴道内肉眼所看不到的病变,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现及早期诊断具有重要价值。