打疫苗了就不会得宫颈癌吗?光靠疫苗还不够!

2022-08-18 金州解放路医院 【字体:

        朋友发信息和我炫耀:“我9价的HPV疫苗已经接种完啦!本小姐再也不用担心以后得宫颈癌了!简直是彻底解放!”
        接种了宫颈癌疫苗,真的就能一劳永逸,万事大吉吗?
        其实,疫苗只是预防宫颈癌的手段之一,想要正确呵护子宫、宫颈健康,远离“红颜杀手”,还有哪些事是必须做的?
 
 
        宫颈,为啥是子宫的“管家”?
        子宫是女性独有的器官,它是孕育胎儿的场所,也是女性全身免疫系统的重要一环,宫颈位于子宫下方,上方与宫腔相通,下方与阴道相连。它既可以对侵入的细菌起到屏障作用,在生殖和生育过程中也功不可没,就像管家一样守护着子宫的安全。
 
 
        是什么诱发宫颈癌?
        宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症,它的发生与“人乳头瘤病毒”密切相关,这种病毒简称HPV,主要感染区域有人类表皮和粘膜鳞状上皮,宫颈就是很适合它存活的地方。性传播是HPV最常见的感染途径,有正常性行为的女性一生中        感染至少一种型别HPV几率达80%。
        虽然感染几率高,不过,感染HPV≠患上宫颈癌!目前已经确定的 HPV型别超过了200种,70%~90%的HPV感染无症状。在1~2年内可自行转阴,仅有5%~10%的HPV感染会持续,其中16和18型就是导致宫颈癌的高危型。从HPV持续感染进展为浸润性宫颈癌通常需要20多年,免疫力低下者进展时间较短,仅需5年。
        在某些情况下,感染高危型HPV病毒,容易诱发宫颈癌:
        ◇有多个性伴侣,增加了感染机会;
        ◇过早性生活,宫颈尚未发育成熟,对病毒的抵抗力不足; 
        ◇正在接受免疫抑制剂治疗者,吸烟、吸毒者,都属于自身抵抗力差; 
        ◇有宫颈病变家族史的情况下,一定要提高警惕,定期做宫颈筛查!
 
 
        如何筛查宫颈癌?
        根据女性年龄和病史,可以将检查分为三个阶段,一阶段是宫颈细胞学检查,包括巴氏刮片、TCT、HPV病毒检测。第二阶段是阴道镜。第三阶段是活检。
 
        那么这些检查方法,又有哪些差别呢?
        液基薄层细胞学检测
        将采集到的宫颈细胞送到实验室,制片过程由计算机程序控制,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。
        HPV 检测:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,根据HPV的分型来预测宫颈癌发生的风险。
        阴道镜检查:通过放大直接观察宫颈表面血管上皮的形态结构做出诊断。当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。
         21-29岁采用宫颈细胞学检查,每2-3年一次。30-65岁采用宫颈细胞学检查,每3年1次,或者HPV与宫颈细胞学联合检测,每5年一次。一般情况下,大于65岁且既往多次检查均为阴性的女性,不需要进行筛查。如果曾经诊断过高度鳞状上皮内病变,应该是继续筛查20年,筛查频率视病情而定。接受过子宫全切术(没有宫颈),过去20年没有高度鳞状上皮病变,也没有原位癌或者其他癌种的女性,不需要再进行筛查。
 
 
        HPV疫苗,我该注射哪一种?
        专家提醒:只要是9-45岁的女性,都应该打宫颈癌疫苗,早打早受益。
        宫颈癌疫苗分二价、四价、九价,但效果不能从名字上来简单判断,它们的根本区别是预防的病毒型别不同。
        九价宫颈癌疫苗也并非每个人都能打,它只适用于16到26岁的女性。不在这个年龄段的女性朋友们,接种二价或者四价HPV疫苗吧!
        另外,千万不要以为打了HPV疫苗就可以万无一失了!HPV病毒有200多种亚型,与宫颈癌相关的高危亚型有10多种,目前的HPV疫苗针对的只是其中的高危型。而且疫苗只是起到预防作用,所以我们仍旧需要保持警惕心,接种疫苗和定期做宫颈筛查,一个都不能少,才是当下预防宫颈癌最有效的方法。
 
        患宫颈癌,还有救吗?
        专家介绍,目前治疗宫颈癌的方法包括手术、放疗、化疗。早期宫颈癌的治愈率达到90%,并且不影响患者的生育功能。
        而到中晚期,治愈难度加大,因此,想要远离“红颜杀手”,还是做到“早预防、早发现、早治疗”吧!
        总而言之,HPV疫苗接种从源头上“遏制”了宫颈癌,有效降低宫颈癌的发病率,是女性预防宫颈癌的有效方式。
        但现有的HPV疫苗不能清除已有的HPV感染或覆盖所有的致癌型别。筛查仍是目前预防宫颈癌的主要手段,疫苗与筛查联合使用能更有效降低女性患宫颈癌的风险。
        女性朋友们,接种疫苗+定期筛查才是王道,切勿抱侥幸心理!